Objetivou-se realizar uma revisão sistemática a fim de observar a possibilidade de retorquear parafusos protéticos, como também se os tratamentos de superfície e o tipo de conexão irão interferir na mecânica da junta parafusada. As bases de dados para a busca da literatura foram Pubmed e Bibliotecas Virtuais. As palavras-chaves foram buscadas no Mesh, sendo Abutment Screew, Suface Treatment, Retorque. As variáveis em estudo foram a conexão do implante, o tratamento de superfície e o tipo de prótese. Já os critérios de inclusão são estudos laboratoriais, clínicos, in silico e revisões sistemáticas, literatura em português e inglês; enquanto que os critérios de exclusão foram revisão de literatura, carta ao editor, artigo de opinião, dissertações e teses que já foram publicados em artigo científico e literatura que não aborde as variáveis em estudo. A seleção da literatura para a revisão sistemática foi por meio de resumos e abstracts, no período de agosto de 2016 a março de 2017. Apenas 09 literaturas foram selecionas para esta revisão, sendo 07 artigos científicos e 02 dissertações. A partir dos resultados obtidos sobre a temática nota-se que o retorque dos parafusos protéticos, assim como o tratamento de superfície são abordagens poucos exploradas pela comunidade científica. Nesse sentido, após a leitura dos poucos estudos que tratam sobre o assunto nota-se que é recomendado o reaperto dos parafusos com o mesmo valor de torque para garantir a estabilidade protética. Além disso, a literatura mostra que os parafusos com tratamento em DLC apresentam maior manutenção do torque que os parafusos em liga de ouro.

O retratamento endodôntico cirúrgico vem a ser um procedimento que está indicado em casos de insucesso antecedente no tratamento endodôntico. Apesar de que atualmente os índices de sucesso do tratamento endodôntico não cirúrgico sejam altos, existem ainda alguns casos que resultam em insucessos, associados a fatores microbianos, morfológicos ou técnicos. Desta forma, passa-se a explanar o sistema de canais radiculares por uma nova via: intervir com a cirurgia paraendodôntica e à obturação retrógrada. O objetivo deste trabalho foi desenvolver uma revisão de literatura sobre temas associados ao retratamento endodôntico, cirurgia parendodôntica e suas técnicas. Efetuou-se a uma revisão bibliográfica, analisando literatura que discorre o tema, a evolução da técnica, o protocolo cirúrgico em toda a sua dimensão, sua finalidade e utilidade. Na realização desta revisão bibliográfica, as fontes de pesquisa on-line utilizados foram os seguintes: Pubmed, Scielo, Science Direct e Google Académico. Os critérios de inclusão utilizados obedeceram o uso de artigos publicados entre 1978 e 2017 nos idiomas de português e inglês. Os critérios de exclusão restrigiram artigos em que os conteúdo não haveriam relevância a temática em foco e apresentavam conteúdo repetitivo para a realização do trabalho e os artigos que não estiveram dentro do tempo determinado. Existem vários tipos de cirurgia apical, como a curetagem apical e apicectomia. Com a evolução dessas técnicas, considera-se que os procedimentos têm-se tornado gradativamente menos invasivos, ao longo do tempo, diversos materiais dentários foram analisados para serem utilizados como material retro-obturador. Estes têm que ser biocompatíveis, proporcionar um bom selamento apical e salientar sua capacidade de regeneração. Hoje em dia, o MTA é considerado o melhor material para esse fim.

O retratamento endodôntico cirúrgico vem a ser um procedimento que está indicado em casos de insucesso antecedente no tratamento endodôntico. Apesar de que atualmente os índices de sucesso do tratamento endodôntico não cirúrgico sejam altos, existem ainda alguns casos que resultam em insucessos, associados a fatores microbianos, morfológicos ou técnicos. Desta forma, passa-se a explanar o sistema de canais radiculares por uma nova via: intervir com a cirurgia paraendodôntica e à obturação retrógrada. O objetivo deste trabalho foi desenvolver uma revisão de literatura sobre temas associados ao retratamento endodôntico, cirurgia parendodôntica e suas técnicas. Efetuou-se a uma revisão bibliográfica, analisando literatura que discorre o tema, a evolução da técnica, o protocolo cirúrgico em toda a sua dimensão, sua finalidade e utilidade. Na realização desta revisão bibliográfica, as fontes de pesquisa on-line utilizados foram os seguintes: Pubmed, Scielo, Science Direct e Google Académico. Os critérios de inclusão utilizados obedeceram o uso de artigos publicados entre 1978 e 2017 nos idiomas de português e inglês. Os critérios de exclusão restrigiram artigos em que os conteúdo não haveriam relevância a temática em foco e apresentavam conteúdo repetitivo para a realização do trabalho e os artigos que não estiveram dentro do tempo determinado. Existem vários tipos de cirurgia apical, como a curetagem apical e apicectomia. Com a evolução dessas técnicas, considera-se que os procedimentos têm-se tornado gradativamente menos invasivos, ao longo do tempo, diversos materiais dentários foram analisados para serem utilizados como material retro-obturador. Estes têm que ser biocompatíveis, proporcionar um bom selamento apical e salientar sua capacidade de regeneração. Hoje em dia, o MTA é considerado o melhor material para esse fim.

A revascularização pulpar consiste numa alternativa recente e promissora para o tratamento em dentes necrosados com apicigênese incompleta. A técnica traz possibilidades para a área da endodontia regeneradora através da indução do desenvolvimento radicular e eliminação de sinais e sintomas até então significativos de tratamento endodôntico convencional. Este trabalho trata-se de um relato de caso onde foi aplicado a técnica de revascularização em um paciente com necrose pulpar e apicigênese incompleta de história traumática associado a lesão periapical. O objetivo deste estudo é apresentar uma abordagem clínica, utilizando o plasma rico em fibrina (PRF) para a revascularização pulpar com rizogênese incompleta. Com os resultados desse caso clínico se evidenciou a possibilidade e viabilidade da utilização do plasma rico em fibrina como matriz de crescimento para a revascularização de dentes imaturos com polpa necrótica associado a lesão periapical. Foi utilizado como protocolo primeiramente a desinfecção do sistema de canais radiculares, seguida da indução de sangramento da região periapical preenchendo o canal radicular com coágulo sanguíneo, o uso de plaquetas ricas em fibrina (PRF), material autólogo, que apresenta células inespecíficas capazes de liberar fatores de crescimento radicular e possível produção de um tecido de origem ainda desconhecida no interior do canal, eliminando a necessidade de um tratamento convencional, para o preenchimento do canal radicular. Para o selamento coronário o MTA foi condensado cervicalmente devido sua alta compatibilidade e ação remineralizante da dentina e recoberto por uma camada de coltosol. Estudos têm demonstrado que PRF é um material propício no que tange a estimulação de novas celulas em uma área necrótica como o canal radicular documentado, liberando fatores de crescimento e diferenciação celular.

A revascularização pulpar consiste numa alternativa recente e promissora para o tratamento em dentes necrosados com apicigênese incompleta. A técnica traz possibilidades para a área da endodontia regeneradora através da indução do desenvolvimento radicular e eliminação de sinais e sintomas até então significativos de tratamento endodôntico convencional. Este trabalho trata-se de um relato de caso onde foi aplicado a técnica de revascularização em um paciente com necrose pulpar e apicigênese incompleta de história traumática associado a lesão periapical. O objetivo deste estudo é apresentar uma abordagem clínica, utilizando o plasma rico em fibrina (PRF) para a revascularização pulpar com rizogênese incompleta. Com os resultados desse caso clínico se evidenciou a possibilidade e viabilidade da utilização do plasma rico em fibrina como matriz de crescimento para a revascularização de dentes imaturos com polpa necrótica associado a lesão periapical. Foi utilizado como protocolo primeiramente a desinfecção do sistema de canais radiculares, seguida da indução de sangramento da região periapical preenchendo o canal radicular com coágulo sanguíneo, o uso de plaquetas ricas em fibrina (PRF), material autólogo, que apresenta células inespecíficas capazes de liberar fatores de crescimento radicular e possível produção de um tecido de origem ainda desconhecida no interior do canal, eliminando a necessidade de um tratamento convencional, para o preenchimento do canal radicular. Para o selamento coronário o MTA foi condensado cervicalmente devido sua alta compatibilidade e ação remineralizante da dentina e recoberto por uma camada de coltosol. Estudos têm demonstrado que PRF é um material propício no que tange a estimulação de novas celulas em uma área necrótica como o canal radicular documentado, liberando fatores de crescimento e diferenciação celular.

A revascularização pulpar surge como alternativa promissora para tratamento de dentes permanentes imaturos com necrose pulpar, a qual propicia a revitalização do elemento e desenvolvimento continuado da raiz com ganho em espessura e comprimento das paredes dentinárias, minimizando o risco de fratura quando comparado à outras técnicas. Este método visa superar o desafio encontrado pelos cirurgiões dentistas nas terapias endodônticas em dentes jovens com polpa necrosada e formação fisiológica da raiz interrompida precocemente, visto que se trata de elementos com paredes finas e frágeis que dificultam a instrumentação mecânica e descontaminação do canal. O objetivo deste trabalho é realizar um relato de caso de tratamento endodôntico, com uso da técnica de revascularização, em um incisivo lateral superior permanente com rizogênese incompleta e necrose pulpar pós trauma. O procedimento foi executado em dois momentos. Na primeira sessão foi realizado acesso a câmara pulpar, mínima instrumentação com lima tipo k #40, descontaminação do conduto radicular com solução irrigadora e medicação biantibiótica intracanal. No segundo momento, a medicação intracanal foi removida, seguido de injúria aos tecidos periapicais para estimulação de sangramento até o completo preenchimento do conduto com coágulo sanguíneo, estabilização deste com membrana reabsorvível, selamento cervical com MTA (Mineral Trióxido Agregate) e ionômero de vidro, por fim, confecção da restauração definitiva com resina composta. O controle clínico e radiográfico, foi realizado para acompanhar a resposta do dente frente ao tratamento realizado, onde se observou que ocorreu o silêncio clínico do elemento dentário, confirmada através do exame clínico, bem como uma discreta continuação do desenvolvimento radicular, observada no exame radiográfico, cujo processo de rizogênese encontrava-se incompleto. O correto diagnóstico é fundamental para traçar um adequado plano de tratamento e, uma vez se tratando de dente anterior permanente imaturo necrosado com rizogênese incompleta, a revascularização pulpar com a utilização da pasta biantibiótica, consiste em uma importante estratégia que, baseado em protocolo apropriado, obtém-se excelentes resultados do procedimento realizado, comprovado clínico e radiograficamente e sem comprometimento da estética do elemento dentário, além de apresentar diversas vantagens frente à outras técnicas tradicionalmente utilizadas.

A revascularização pulpar surge como alternativa promissora para tratamento de dentes permanentes imaturos com necrose pulpar, a qual propicia a revitalização do elemento e desenvolvimento continuado da raiz com ganho em espessura e comprimento das paredes dentinárias, minimizando o risco de fratura quando comparado à outras técnicas. Este método visa superar o desafio encontrado pelos cirurgiões dentistas nas terapias endodônticas em dentes jovens com polpa necrosada e formação fisiológica da raiz interrompida precocemente, visto que se trata de elementos com paredes finas e frágeis que dificultam a instrumentação mecânica e descontaminação do canal. O objetivo deste trabalho é realizar um relato de caso de tratamento endodôntico, com uso da técnica de revascularização, em um incisivo lateral superior permanente com rizogênese incompleta e necrose pulpar pós trauma. O procedimento foi executado em dois momentos. Na primeira sessão foi realizado acesso a câmara pulpar, mínima instrumentação com lima tipo k #40, descontaminação do conduto radicular com solução irrigadora e medicação biantibiótica intracanal. No segundo momento, a medicação intracanal foi removida, seguido de injúria aos tecidos periapicais para estimulação de sangramento até o completo preenchimento do conduto com coágulo sanguíneo, estabilização deste com membrana reabsorvível, selamento cervical com MTA (Mineral Trióxido Agregate) e ionômero de vidro, por fim, confecção da restauração definitiva com resina composta. O controle clínico e radiográfico, foi realizado para acompanhar a resposta do dente frente ao tratamento realizado, onde se observou que ocorreu o silêncio clínico do elemento dentário, confirmada através do exame clínico, bem como uma discreta continuação do desenvolvimento radicular, observada no exame radiográfico, cujo processo de rizogênese encontrava-se incompleto. O correto diagnóstico é fundamental para traçar um adequado plano de tratamento e, uma vez se tratando de dente anterior permanente imaturo necrosado com rizogênese incompleta, a revascularização pulpar com a utilização da pasta biantibiótica, consiste em uma importante estratégia que, baseado em protocolo apropriado, obtém-se excelentes resultados do procedimento realizado, comprovado clínico e radiograficamente e sem comprometimento da estética do elemento dentário, além de apresentar diversas vantagens frente à outras técnicas tradicionalmente utilizadas.

O tratamento endodôntico convencional para dentes com diagnóstico de necrose pulpar em dentes permanentes jovens possui inúmeras desvantagens dentre elas elevado número de sessões clínicas, estrutura dentária fragilizada que pode aumentar a chance de fraturas e interrupção do desenvolvimento fisiológico da porção radicular do elemento dentário. A terapia regenerativa tem-se apresentado como uma alternativa inovadora e promissora para o tratamento de dentes com diagnóstico de necrose pulpar em dentes com rizogênese incompleta. O procedimento da revascularização pulpar envolve as etapas de descontaminação passiva, aplicação da medicação intracanal (pasta bi ou tri-antibiótica), aplicação de um scaffold (matriz de suporte no interior do canal radicular essencial para suportar o crescimento do novo tecido, a partir da região peri-apical) ou estimular o sangramento e selamento coranário. A revascularização pulpar apresenta-se como uma opção para o tratamento de dentes com rizogênese incompleta com diagnóstico de necrose pulpar, podendo permitir a continuação do crescimento fisiológico radicular e surgimento de tecido neoformado na câmara pulpar. Dessa forma, o objetivo deste trabalho é apresentar por meio de revisão de literatura a revascularização como um novo conceito na endodontia, e seu protocolo clínico. Para realizar determinado estudo foram utilizados artigos científicos, monografias disponíveis nas bases de dados online do Scielo, Pubmed e Scholar Google utilizando os descritores: apicificação, rizogênese incompleta, revascularização pulpar e soluções irrigadoras, combinadas entre si e nos idiomas português e inglês publicados entre os anos de 2010 a 2017. Assim, por meio das pesquisas científicas analisadas no presente estudo pode-se observar que a revascularização pulpar é um novo e promissor campo da endodontia, que apensar da falta de padronização nos protocolos de revascularização pulpar esta mostra-se como uma promissora alternativa de tratamento para dentes com rizogênese incompleta com diagnóstico pulpar de necrose.

O tratamento endodôntico convencional para dentes com diagnóstico de necrose pulpar em dentes permanentes jovens possui inúmeras desvantagens dentre elas elevado número de sessões clínicas, estrutura dentária fragilizada que pode aumentar a chance de fraturas e interrupção do desenvolvimento fisiológico da porção radicular do elemento dentário. A terapia regenerativa tem-se apresentado como uma alternativa inovadora e promissora para o tratamento de dentes com diagnóstico de necrose pulpar em dentes com rizogênese incompleta. O procedimento da revascularização pulpar envolve as etapas de descontaminação passiva, aplicação da medicação intracanal (pasta bi ou tri-antibiótica), aplicação de um scaffold (matriz de suporte no interior do canal radicular essencial para suportar o crescimento do novo tecido, a partir da região peri-apical) ou estimular o sangramento e selamento coranário. A revascularização pulpar apresenta-se como uma opção para o tratamento de dentes com rizogênese incompleta com diagnóstico de necrose pulpar, podendo permitir a continuação do crescimento fisiológico radicular e surgimento de tecido neoformado na câmara pulpar. Dessa forma, o objetivo deste trabalho é apresentar por meio de revisão de literatura a revascularização como um novo conceito na endodontia, e seu protocolo clínico. Para realizar determinado estudo foram utilizados artigos científicos, monografias disponíveis nas bases de dados online do Scielo, Pubmed e Scholar Google utilizando os descritores: apicificação, rizogênese incompleta, revascularização pulpar e soluções irrigadoras, combinadas entre si e nos idiomas português e inglês publicados entre os anos de 2010 a 2017. Assim, por meio das pesquisas científicas analisadas no presente estudo pode-se observar que a revascularização pulpar é um novo e promissor campo da endodontia, que apensar da falta de padronização nos protocolos de revascularização pulpar esta mostra-se como uma promissora alternativa de tratamento para dentes com rizogênese incompleta com diagnóstico pulpar de necrose.

A regeneração pulpar faz parte do campo da endodontia regenerativa e é uma opção de tratamento favorável para dentes com necrose pulpar e rizogênese incompleta. Este procedimento tem sido utilizado como alterativa às técnicas convencionais de apicigênese e apicificação, visando promover o desenvolvimento radicular, fechamento apical e também a formação de um novo tecido no interior do canal radicular, reconstituindo assim, a vitalidade pulpar. Vários protocolos foram propostos ao longo dos anos, porém, sem um consenso entre os autores. O objetivo desta revisão bibliográfica é compreender a regeneração pulpar em dentes permanentes com necrose pulpar e rizogênese incompleta, explicar em que consiste o conceito da regeneração pulpar, identificar as soluções irrigadoras utilizadas no tratamento e expor quais as medicações são utilizadas na terapêutica da regeneração pulpar bem como as técnicas atuais em estudo e sua eficácia. Este estudo atualiza o leitor acerca dos métodos de regeneração pulpar disponíveis, o que já foi estudado sobre o tema e os avanços, pois, é de suma importância para os profissionais da área. O estudo trata-se de uma revisão de literatura abrangendo os idiomas português e inglês. A busca bibliográfica foi realizada através das bases de dados pubmed, scielo, e lilacs para a busca de artigos científicos. Foi apresentado os resultados das técnicas utilizadas e discutido os aspectos e considerações relevantes entre os autores. Com base nessa revisão conclui-se que a regeneração pulpar é uma técnica com grandes perspectivas futuras e que ainda necessita de estudos, pois ainda não se sabe os efeitos colaterais a longo prazo.