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| Atuação da equipe de enfermagem em unidade de terapia intensiva acerca da extubação acidental: uma revisão integrativa (E1911) | Maria Luiza Rabelo de Castro | ENFERMAGEM |
Atuação da equipe de enfermagem em unidade de terapia intensiva acerca da extubação acidental: uma revisão integrativa (E1911)
Resumo
Um dos eventos adversos mais comuns é a extubação acidental, designada como a retirada não
planejada e não intencional do aparelho respiratório principalmente em situações designadas á
assistência da equipe de enfermagem. Este trabalho objetivou evidenciar o papel da equipe de
enfermagem após quadros de extubação acidental em pacientes submetidos á Ventilação
Mecânica (VM). Para isso foi utilizada uma pesquisa bibliográfica do tipo revisão integrativa
de literatura – RIL, realizada através da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) nas bases de dados
Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e na Base de Dados
em Enfermagem (BDENF), por meio do cruzamento dos Descritores em Ciências da Saúde e
da utilização do operador booleano AND: “Assistência de Enfermagem” AND “Extubação”
AND “Unidade de Terapia Intensiva”. Foram identificadas 9.165 obras, sendo que, depois de
indexados os critérios de inclusão: artigos científicos, monografias, livros e Manuais do
ministério da Saúde, no idioma português, publicados entre os anos de 2013 e 2023; e os
critérios de exclusão: estudos que não tratem da temática e/ou que não respondam à questão
direcionada ao estudo, através da leitura do título e resumo na integra; a amostra final foi
composta por 19 artigos. Os principais resultados apontam que apesar de existir alguns eventos
adversos que apresentam maiores riscos ao paciente, a extubação acidental em UTI’s requer
uma atenção da equipe enfermagem visto que, tal evento ocorre geralmente durante à sua
assistência. A atenção de enfermagem aos pacientes que passam por extubação acidental é
crucial para assegurar uma recuperação segura e minimizar possíveis complicações. Esse
evento pode trazer desafios clínicos e emocionais tanto para o paciente quanto para a equipe de
saúde. Inicialmente, é imperativo avaliar imediatamente a condição do paciente para determinar
se a reintubação é necessária ou se outras intervenções são requeridas. A monitorização
constante dos sinais vitais, da oxigenação e da ventilação é essencial para garantir uma resposta
ágil em caso de deterioração clínica. Além disso, a equipe de enfermagem deve estar sensível
aos sinais de desconforto e ansiedade do paciente, oferecendo apoio emocional e fornecendo
informações claras sobre o que está ocorrendo. Autor(s) Maria Luiza Rabelo de Castro Orientador(s) Maria Lys Callou Augusto Arraes Ano de Publicação 2023 Palavra Chave Assistência de enfermagem. Unidade de terapia intensiva. Extubação. Curso ENFERMAGEM Baixar tcc |
| Atuação da equipe de enfermagem frente à parada cardiorrespiratória em adultos no ambiente extrahospitalar: revisão integrativa (E1863) | Maria Aliceany Peixoto da Silva | ENFERMAGEM |
Atuação da equipe de enfermagem frente à parada cardiorrespiratória em adultos no ambiente extrahospitalar: revisão integrativa (E1863)
Resumo
A assistência da equipe de enfermagem é imprescindível na parada cardiorrespiratória. Assim,
o estudo teve como objetivo compreender a atuação da equipe de enfermagem frente à parada
cardiorrespiratória em adultos no ambiente extra-hospitalar. Trata-se de uma revisão
integrativa, realizada através da BVS nas bases de dados da BDENF e LILACS, através do
cruzamento dos DeCS: “parada cardíaca”, “atendimento pré-hospitalar” e “assistência de
enfermagem” associados ao operador booleano AND. Incluíam-se estudos disponíveis na
íntegra, no idioma português, publicados nos anos de 2018 a 2022; Foram excluídos: artigos
duplicados, e/ou que não abordavam a temática proposta, artigos que não estavam na íntegra,
como também monografias, teses e artigos de revisão bibliográfica. Os resultados foram
organizados em quadro, compostos por 4 artigos que contemplavam a temática. A discussão foi
dividida em duas categorias: Atendimento inicial a vítima em PCR no ambiente extra-hospitalar
e Conhecimento e atuação da enfermagem no APH. A equipe de enfermagem é responsável por
várias demandas, desde a gestão até a assistência presencial, sendo de suma importância o seu
papel. Portanto, o enfermeiro se constitui como um dos protagonistas na assistência a pacientes
em parada cardiorrespiratória, ressaltando a sua importância no serviço de urgência. Autor(s) Maria Aliceany Peixoto da Silva Orientador(s) Luccas Alencar Costa Ano de Publicação 2023 Palavra Chave Parada cardiorrespiratória. Atendimento pré-hospitalar. Assistência de enfermagem. Curso ENFERMAGEM Baixar tcc |
| Atuação da equipe de enfermagem no âmbito da saúde mental no centro de atenção psicossocial em um município da região do Cariri (E252) | Aline Ferreira Dias | ENFERMAGEM |
Atuação da equipe de enfermagem no âmbito da saúde mental no centro de atenção psicossocial em um município da região do Cariri (E252)
Resumo
O objetivo da saúde mental é o de prevenir as doenças mentais e reabilitar usuários
acometidos de algum distúrbio psiquiátrico. O estudo visou analisar a atuação da equipe de
Enfermagem no âmbito da saúde mental no Centro de Atenção Psicossocial no município de
Assaré - CE. A pesquisa foi exploratória com abordagem qualitativa, sendo os dados
coletados através de entrevista semi-estruturada, realizadas nos meses de setembro e outubro
de 2010, com a equipe de enfermagem (um enfermeiro e um técnico de enfermagem). O
campo de pesquisa foi o Centro de Atenção Psicossocial situado na cidade de Assaré – CE.
Foram atendidas as exigências éticas e científicas da Resolução 196/96. A análise dos dados,
de acordo com a categorização empírica, apontou como principais resultados a necessidade de
mais recursos humanos e matérias para a equipe, também a necessidade de realização
contínua de cursos específicos na área (saúde mental e CAPS), capacitação, especialização
e/ou reciclagem adequada da equipe de enfermagem, tendo como intuito a melhoria do
atendimento da demanda; e observou-se ainda, que a equipe de enfermagem é parte
fundamental na inclusão social do portador de transtorno mental ao retorno da vida familiar e
comunitária. Nesse contexto, é essencial que a equipe de enfermagem possa dispor das
condições necessárias para o desenvolvimento do seu trabalho para que se venha vencer as
dificuldades e favorecer a saúde mental com melhoria da qualidade de vida do usuário através
da assistência, reconhecendo o sujeito como único, considerando a sua identidade,
participação social e seus projetos de vida. Autor(s) Aline Ferreira Dias Orientador(s) Tonny Emanuel Fernandes Macêdo Ano de Publicação 2010 Palavra Chave Enfermagem. Equipe de assistência. Saúde mental. Curso ENFERMAGEM |
| Atuação da equipe de enfermagem no controle e prevenção da infecção puerperal: uma revisão integrativa (E1596) | Taila Alves Cardoso Martins | ENFERMAGEM |
Atuação da equipe de enfermagem no controle e prevenção da infecção puerperal: uma revisão integrativa (E1596)
Resumo
A infecção puerperal é caracterizada pela presença de infecção bacteriana no trato genital
interno ou externo feminino, durante o puerpério. O parto cesáreo é considerado o principal
fator de risco para o desenvolvimento e elevação desse agravo, por se tratar de um
procedimento cirúrgico invasivo. A principal prevenção se dá pela identificação precoce dos
fatores de risco, perceptível na assistência prestada pelo profissional enfermeiro durante a
consulta de pré-natal, possibilitando o seguimento de um cuidado de qualidade na rede
hospitalar no período de parto e puerpério, a fim de promover a qualidade de vida da mulher e
reduzir os índices de morbimortalidade materna por infecções puerperais de causas evitáveis.
Tem como objetivo geral, analisar a atuação da equipe de enfermagem no controle e
prevenção da infecção puerperal, tendo como específicos, verificar a eficácia dos processos
adotados pela equipe de enfermagem na redução da infecção puerperal e identificar os
principais fatores facilitadores e as dificuldades encontradas pela equipe de enfermagem nas
ações de prevenção e controle da infecção puerperal. Trata-se de um estudo realizado por
meio de uma revisão integrativa com abordagem descritiva, realizadas nas bases de dados
LILACS e BDENF- Enfermagem. Os dados referentes aos artigos encontrados estão
apresentados em 2 quadros e detalhados em categorias temáticas, possibilitando um melhor
entendimento de como se dá a atuação da equipe de enfermagem na prevenção e controle da
infecção puerperal. Durante o presente estudo, observou-se que vários são os fatores que
contribuem para a prevenção e controle das infecções puerperais, medidas como, o uso
adequado da antibióticoprofilaxia, assistência qualificada durante as consultas de pré-natais,
investimentos na capacitação dos profissionais que assiste as mulheres no ciclo gravido
puerperal e implantação de um modelo de cuidado para nortear o processo da assistência junto
ao trabalho multiprofissional, são itens essenciais para reduzir as ocorrências de complicações
maternas, e promover a qualidade de vida à mulher nesse período crítico e de transição.
Conclui-se que existe uma escassez de estudos atuais referentes à temática abordada, ficando
evidente a necessidade de desenvolvimento de pesquisa aprofundada no campo da prevenção
de complicações puerperais, a fim de promover o enriquecimento do domínio de
conhecimento dos profissionais que assiste essas mulheres, principalmente ao que tange a
enfermagem, considerado o principal contribuinte para a redução da morbimortalidade das
mulheres por esse agravo, assim como investimentos em recursos humanos que possibilitem
os profissionais a desenvolver um trabalho de qualidade. Autor(s) Taila Alves Cardoso Martins Orientador(s) Ariadne Gomes Patrício Sampaio Ano de Publicação 2020 Palavra Chave Infecção puerperal. Cuidados de enfermagem. Prevenção. Curso ENFERMAGEM Baixar tcc |
| Atuação da equipe multidisciplinar frente aos cuidados paliativos (E1389) | Michele Oliveira Felizardo | ENFERMAGEM |
Atuação da equipe multidisciplinar frente aos cuidados paliativos (E1389)
Resumo
São definidos como cuidados paliativos o cuidado totalmente voltado para o paciente que já
não responde aos tratamentos oferecidos, tornando-se necessário uma assistência humanizada,
pois o mesmo pode se encontrar em um momento de fragilidade física, espiritual e emocional.
Os cuidados paliativos proporcionam para o paciente uma melhora na qualidade de vida, com
intuito de assegurar apoio no enfrentamento de medos e angustias que serão vivenciados dia a
dia, não só por ele mais também pelos familiares. O cuidado paliativo é realizado por
profissionais da saúde com intuito de ofertar ao paciente conforto e aliviar o sofrimento
decorrente de uma doença crônica. A equipe multidisciplinar tem como objetivo tornar esse
cuidado mais humanizado, visando melhorar o estado de dor e demais sintomas, visto que o
mesmo necessita não apenas de cuidados no quadro clínico, mas, sobretudo no apoio
emocional. A pesquisa tem como objetivo geral Conhecer a atuação da equipe
multidisciplinar do Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) acerca da assistência aos cuidados
paliativos. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, essa pesquisa foi
realizada nos meses de Fevereiro a novembro de 2018, e sua coleta de dados realizada em
outubro do mesmo ano. A população da pesquisa foi constituída por oito profissionais da
equipe multidisciplinar que atuam no SAD de Juazeiro do Norte-ce. A coleta deu-se através
de um Questionário de perguntas norteadoras, todos os participantes estiveram cientes sobre a
pesquisa e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e o Termo de
Consentimento pós-esclarecido. Após a coleta as respostas dos participantes foram analisadas
e organizadas em categorias temáticas. A pesquisa obedeceu às recomendações que estabelece
a resolução n° 466 de 12 de Dezembro de 2012, do Ministério da Saúde, que ressalta o
respeito pela dignidade humana e pela especial proteção devida aos participantes das
pesquisas científicas envolvendo seres humanos dando total sigilo e garantia do bem estar. Os
resultados do estudo demonstraram que a equipe multidisciplinar encontra como principal
dificuldade a aceitação dos familiares sobre a fase terminal em que se encontra o seu ente
querido, o que pode interferir na assistência eficaz ao paciente. Portando é de grande
importância que a equipe use dos seus conhecimentos para o aconselhamento e orientações no
enfrentamento dessa fase, buscando sempre apoia-lo e informar sobre a assistência e o quanto
é significante na vida do paciente. Com intuito que o familiar estando informado sobre a
importância do cuidado paliativo não desanime do cuidado e o realize juntamente com o
profissional. Portanto o profissional deve sempre buscar conhecimentos sobre os cuidados
paliativos e não focar apenas sobre a patologia, mas também nas consequências emocionais,
psicológicas que os familiares e pacientes venham apresentar, sempre prestando uma
assistência qualificada e humanizada. Autor(s) Michele Oliveira Felizardo Orientador(s) Ana Paula Ribeiro de Castro Ano de Publicação 2018 Palavra Chave Cuidados paliativos. Equipe multidisciplinar. Humanização. Curso ENFERMAGEM |
| Atuação da equoterapia em pacientes portadores de síndrome de Down: uma revisão bibliográfica (F323) | Cicero Phyllyp Morais Borges | FISIOTERAPIA |
Atuação da equoterapia em pacientes portadores de síndrome de Down: uma revisão bibliográfica (F323)
Resumo
Analisa a Equoterapia como uma forma de tratamento que utiliza técnicas de equitação associadas à prática de exercícios com abordagem holística, que integra corpo e mente, indicada inclusive aos portadores de Síndrome de Down (SD). Constata na literatura qual a importância desse tratamento fisioterapêutico no processo de desenvolvimento da criança com SD, assim como quais são os benefícios que a Equoterapia traz a estas crianças, e verifica através de uma produção científica qual a relevância da atuação da Equoterapia em crianças portadoras de síndrome de Down. Aplica uma pesquisa bibliográfica do tipo exploratória e descritiva, que utiliza as bases de dados eletrônicas Google Acadêmico, Scielo, Medline/Pubmed e Bireme, e como descritores: Síndrome de Down, equoterapia, Síndrome de Down e equoterapia. Foram encontradas 78 referências, das quais apenas 10 fizeram parte da amostra. Observa a Fisioterapia como fundamental durante a prática da terapia com cavalos, principalmente com objetivo de melhorar a postura. Conclui que há a necessidade de investigação científica, como forma de tornar científico o que atualmente é empírico e pouco conhecido. Autor(s) Cicero Phyllyp Morais Borges Orientador(s) Viviane Gomes Barbosa Filgueira Ano de Publicação 2013 Palavra Chave Síndrome de Down, Equoterapia, Síndrome de Down e Equoterapia. Curso FISIOTERAPIA |
| Atuação da fisioterapia aquática na Gonartrose: revisão integrativa (F1245) | Leonara Maria Mendes Feitosa | FISIOTERAPIA |
Atuação da fisioterapia aquática na Gonartrose: revisão integrativa (F1245)
Resumo
Na biomecânica do corpo, o joelho é uma importante articulação devido a possuir
função de sustentação do peso corporal, portanto, pode provocar alterações na estrutura
anatômica do ser humano quando submetido a uma patologia, como a osteoartrose de joelho.
Sob ponto de vista, a fisioterapia aquática auxilia como um tratamento não medicamentoso,
com vantagens como os princípios físicos da água, atuando de forma analgésica, reduzindo os
impactos articulares para a execução de movimentos, reduzindo rigidez e promovendo
relaxamento. Assim, a fisioterapia aquática se faz necessária na reabilitação dos indivíduos com
gonartrose. Descrever a atuação da fisioterapia aquática em indivíduos com
gonartrose. O estudo caracteriza-se como revisão de literatura integrativa,
exploratória, descritiva. Foram realizadas pesquisas nas bases de dados como: Biblioteca virtual
da saúde (BVS), PubMed (US National Library of Medicine), SciELO (Scientific Eletronic
Library Online), PEDro (Base de Dados em Evidências em Fisioterapia), ScienceDirect e base
de literatura cinzenta "Google acadêmico”, através das palavras-chaves: Fisioterapia;
Fisioterapia Aquática; Joelho; Gonartrose; Osteoartrose. Após os critérios de elegibilidade
restou-se 12 artigos para compor a pesquisa. A pesquisa descreve que a fisioterapia
aquática possui protocolos assertivos para a elaboração de um tratamento eficaz em pacientes
com gonartrose, além disso, o fisioterapeuta tendo conhecimento dos efeitos de seus protocolos
elaborados e de um conhecimento aprofundado sobre essa patologia, pode contribuir ainda mais
para uma reabilitação mais assertiva. Conclui-se que a fisioterapia aquática
contribui de forma positiva no processo da reabilitação de pacientes com gonartrose de joelho,
devido a suas propriedades físicas o qual ajuda os pacientes na realização dos movimentos,
contribuindo assim, para melhor qualidade de vida e execução das atividades diárias. Autor(s) Leonara Maria Mendes Feitosa Orientador(s) Paulo Cesar de Mendonça Ano de Publicação 2023 Palavra Chave Fisioterapia. Fisioterapia aquática. Joelho. Gonartrose. Osteoartrose. Curso FISIOTERAPIA Baixar tcc |
| Atuação da fisioterapia aquática no tratamento da osteoporose: uma revisão de literatura (F640) | Sandra Maria Araujo Fernandes | FISIOTERAPIA |
Atuação da fisioterapia aquática no tratamento da osteoporose: uma revisão de literatura (F640)
Resumo
Introdução: A osteoporose é definida como uma doença metabólica do tecido ósseo, sendo identificada através da perda gradual da massa óssea, aumentando a fragilidade óssea e a probabilidade de fraturas. A Fisioterapia pode ser uma alternativa para tratamento e prevenção de suas complicações. Os exercícios praticados em ambientes aquáticos reduzem o impacto durante a realização dos exercícios, possibilitando a execução de movimentos difíceis de realizar em solo, promovendo também o relaxamento e a analgesia. Objetivo: Identificar na literatura a atuação da Fisioterapia Aquática utilizada em indivíduos com Osteoporose.
Metodologia: Trata-se de um estudo de levantamento bibliográfico, exploratório, abrangendo a partir 2005 até 2016, com artigos abordando o tratamento da osteoporose oferecido pela Fisioterapia Aquática. A busca foi realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS, SCIELO, Periódicos, revistas, anais de ventos, Google acadêmico e Monografias, fazendo uso dos seguintes descritores: Osteoporose, Hidroterapia, Reabilitação em português e inglês, e com textos completos disponíveis. Resultados e discussão: Foram encontrados 491 estudos e ao aplicar os critérios de exclusão restaram seis artigos. As principais técnicas usadas na hidroterapia foram à caminhada, alongamento, exercícios respiratórios e exercícios físicos (hidrocinesioterapia) com ou sem uso de equipamentos para aumentar a resistência imposta pela água, geralmente dividido em três fases aquecimento, treino e relaxamento. A frequência semanal da prática de exercícios foi de 1 a 3 vezes, e cada sessão durava em torno de 50 ou 60 minutos, já com relação à duração do protocolo de tratamento variou de um estudo para outro, o que durou menos foi 8 semanas e o que durou mais foi 12 meses. Os principais resultados apresentados nesse trabalho mostraram que as técnicas usadas na hidroterapia, obtiveram resultados positivos em relação ao aumento da densidade mineral óssea, alívio de dor, melhora da ADM, coordenação motora, equilíbrio, melhora das AVD’S e melhora da qualidade de vida. Conclusão: Podemos concluir que a hidroterapia impacta positivamente na saúde dos praticantes, sendo um ambiente seguro para a prática de atividade física. Autor(s) Sandra Maria Araujo Fernandes Orientador(s) Ana Georgia Amaro Alencar Bezerra Ano de Publicação 2017 Palavra Chave Osteoporose. Hidroterapia. Reabilitação. Curso FISIOTERAPIA |
| Atuação da fisioterapia como estratégia de autocuidado em mulheres com fibromialgia: uma revisão integrativa (DG- F74) | Maria Vitória Paiva de Lima | FISIOTERAPIA |
Atuação da fisioterapia como estratégia de autocuidado em mulheres com fibromialgia: uma revisão integrativa (DG- F74)
Resumo
Segundo a Sociedade
Brasileira de Reumatologia, a Síndrome de Fibromialgia causa dores musculares e
articulares generalizadas e afeta cerca de 2,5% da população, de acordo com a
Organização Mundial da Saúde, esta condição atinge principalmente mulheres de
30 a 50 anos. É uma doença complexa com causas ainda desconhecidas, a
fibromialgia é uma síndrome reumática crônica caracterizada por fadiga,
distúrbios do sono e dores difusas, que comprometem a funcionalidade e
qualidade de vida dos pacientes. Objetivo: Evidenciar na literarura, o impacto
da intervenção fisioterapeutica na qualidade de vida de mulheres com
fibromialgia. Metodologia: Foi realizada uma pesquisa nas bases de dados:
Scientific Eletronic Library Online (SciElo), United States National Library of
Medicine (PubMed), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Literatura Latino
Americana e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (LILACS) e condensador
de dados Google Acadêmico. Após a seleção,os materiais disponíveis
gratuitamente, com conteúdo referente ao tema, foram submetidos a leitura para
determinar a relevância e em seguida, extraídos os dados mais próximos e de
significativa importância que façam referência às palavras-chaves, escritos em
português ou em inglês que possam ser traduzidos, no período entre 2017à 2024.
Foram excluídos materiais com mais de 10 anos de publicação, sites pagos e que
fujiram do tema. Resultados esperados: Dos 1.256 artigos identificados, 1.249
foram excluídos por não atenderem aos critérios de inclusão, resultando em 7
estudos selecionados. Os resultados indicam que intervenções fisioterapêuticas
combinadas com estratégias de autocuidado, tratamento multidiciplinar e
abordargens como alongamentos, reeducação postural global, recursos
fisioterapeuticos, desenvolveram-se para melhorias significativas na qualidade
de vida, flexibilidade e manejo do dor em pacientes com fibromialgia. Além
disso, foi observada uma relação positiva entre melhores condições
socioeconômicas e maior capacidade de autocuidado, destacando a importância do
contexto. Autor(s) Maria Vitória Paiva de Lima Orientador(s) Ana Georgia Amaro Alencar Bezerra Matos Ano de Publicação 2024 Palavra Chave Fibromialgia. Autocuidado. Fisioterapia. Curso FISIOTERAPIA Baixar tcc |
| Atuação da fisioterapia dermato-funcional no puerpério de cesariana - estudo de caso (F228) | Cinthya Valéria Dantas de Sousa | FISIOTERAPIA |
Atuação da fisioterapia dermato-funcional no puerpério de cesariana - estudo de caso (F228)
Resumo
A fisioterapia dermato-funcional tem importante função em pós-operatórios devido a redução dos sinais e sintomas causados pelas cirurgias. A cirurgia cesárea promove uma recuperação mais lenta e com maior risco de complicações. Esse trabalho teve como objetivo analisar a eficácia do tratamento dermato-funcional em uma paciente puerpéra de parto cesariano. Foi realizado um estudo de caso tendo como amostra uma paciente, sexo feminino, primipara, em um pós-parto imediato de cirurgia cesárea, não tabagista, praticante de musculação antes da gestação. Através da avaliação fisioterapêutica elaborado pelo investigador pode-se constatar na avaliação com queixa principal dor nas adjacências da incisão cirúrgica, alteração de sensibilidade na cicatriz e edema generalizado. A paciente foi submetida a 15 atendimentos contando drenagem linfática manual, ultra-som terapêutico e Manthus, 3 vezes por semana. Ao final do tratamento foi realizada uma reavaliação onde pode-se observar um significativa redução do edema demonstrada através da perimetria e cirtometria e sem cacifo, redução ponderal do peso do inicio do tratamento ao término de 9,5Kg e em referência a dor inicial nas áreas adjacentes a inicisão cirúrgica a paciente relatou 0 na escala visual analógica de dor, porém sensibilidade na incisão cirúrgica continuava ausente. Pode-se concluir a eficácia do tratamento no desaparecimento dos sinais e sintomas após o parto cesárea. Sugere-se um maior número de aplicações desse tratamento para obtenção de resultados mais fidedignos. Autor(s) Cinthya Valéria Dantas de Sousa Orientador(s) Rejane Cristina Fiorelli de Mendonça Ano de Publicação 2010 Palavra Chave Fisioterapia. Dermato-funcional. Puerpério. Cesariana. Curso FISIOTERAPIA |